黄峻(2008)——行使政府职能 倡导限烟禁烟

发布者:发布时间:2009-04-28浏览次数:109

 

  1.吸烟的危害

  世界卫生组织(WHO)认为吸烟的危害超过了“非典”和海啸,并将烟草依赖确认为一种疾病,且是当前人类健康的最大威胁。吸烟可以侵害人体的几乎所有器官和系统,与吸烟相关的疾病有各种癌肿、冠心病和心脏梗死、高血压和脑卒中、溃疡病、慢性阻塞性肺疾、哮喘、粒细胞性白血病、外周血管病变和血栓闭塞性脉管炎、肺炎、白内障、牙周病等。开始吸烟的年龄越低、吸烟时间越长和吸烟量越大,引起上述吸烟相关疾病,甚至死的危险性也越大。

  2.我国面临的严重状况

  近几年我国已成为全世界最大的烟草生产和消费国,拥有全世界各国中最大的烟民群体(约3.5亿人),超过全国人口总数的1/4和成人人口的1/3。每年至少100万人死于吸烟相关疾病,这个数字超过了交通事故、肺结核、艾滋病以及自杀的死亡数的总和,占全年死亡数的12%。据调查统计资料,专家们预测,如不能有效控制吸烟,则2025年和2050年,吸烟相关的死亡每年分别为200万和300万;从现在至2050年死于相关病的人数将达1个亿,其中死于35~60岁占一半,平均损失20~25年的寿命。每年因吸烟相关的健康问题所致的经济损失,我国尚缺少确切的数据,美国可达1600亿美元,而美国每年死于吸烟的人数还不到中国的一半。显然,吸烟业已成为影响中国民生最大的社会问题之一,成为当代中国人民健康和生命的最大威胁之一,成为建设和谐社会和中国和平崛起的主要障碍之一。

  3.向吸烟开战正其时也

  现在已到了中国向吸烟开战的时候了。2005年我国全国人大通过了WHO《烟草控制框架公约》,这一公约已于2006年1月在中国正式生效。我国已承诺采取有效的措施来促进戒烟和对烟草依赖的适当治疗。我国奥运会组委会已提出将2008年北京奥运会办成“无烟奥运会”。

  现在也是中国向吸烟开战的适当时机。我国烟草销售税收和利润占国家财政收入的比例,已从几年前的12%降至2005年的7.6%,现在可能已降至6%或更低。烟草不再是我国经济的支柱产业。对烟草业依赖较大的一些偏远贫困地区(如云南省),近几年经济有了快速发展,并出现显著转型,旅游等新的产业正在逐渐取代烟草,成为当地经济的支柱。

  4.几点建议

  (1)加强政府的政策干预。国外的经验表明,与烟草作斗争并要战而胜之,政府的政策干预是必不可少的。目前我国在限烟和禁烟方面的法规和条令还较欠缺,与兑现我国政府对全世界和WHO框架公约的承诺,尚有距离。建议要制订清晰的禁烟的时间表和路线图,包括在近期内(2~3年)全面禁止公共场所吸烟;要全面禁止烟草的推销(如媒体上的宣传和变相的宣传、公共场所的广告、对艺术和体育活动的赞助等);要在香烟的包装盒上强制增加图片和文字警示;立法禁止向18岁以下青少年和儿童出售香烟;采取切实措施包括立法来控制烟草业的发展,限制跨国烟草公司在中国的倾销活动;要把禁烟工作作为评价一个地区或城市状况(如文明城市、卫生城市),评价各级官员工作业绩必不可少的指标等。

  (2)在教育、医疗卫生和国家机关实施严格的禁烟。教师为人师表,对全国数亿青少年和儿童起着言传身教作用;医护人员救死扶伤,直接承担与烟草相关疾病斗争的责任;国家机关的公务员代表了政府的形象。因此,在学校、医院和国家机关中应严格禁烟;教师、医师和公务员必须禁烟。

  (3)加强公共教育工作。各地政府应有专款用于限烟和禁烟的宣教;应强制性要求各种媒体刊登或播放禁烟限烟的公益广告;要在小学、中学和大学中设立专门的课程讲解烟草的危害;要在医学院的教育计划中列入不少于10小时的禁烟专门课程,,教会医学生如何与烟草相关疾病作斗争,如何帮助烟民戒烟等。

  (4)加强医院和医师在戒烟中的作用。二级及以上医院应设立“戒烟”门诊;要培养专司戒烟工作的医师和护士,掌握和运用戒烟的各种心理的、精神的、药物方法,提高戒烟的成功率,降低复吸率,应给予这些医院一定数额的专项经费,用于帮助烟民戒烟。